Laicos y COM · ALTA NUEVA · NO monitores · MCM COMUNICA Te damos la bienvenida a COMUNICA MCM Con este formulario recogeremos tus datos y los incorporaremos a la plataforma para no tener que pedírtelos nunca más Este formulario es solo para Laicos y COM +18 años que NO sean monitores/as actualmente Los campos marcados con * son obligatorios. 1 Sobre ti Nombre* Apellidos* Documento de Identidad* — NIE DNI Pasaporte Otros Número de DNI / NIE* Fecha de nacimiento* Género* -ninguno- Masculino Femenino Otros Procedencia -seleccionar- MCM Benicarló-Vinaròs MCM Burriana MCM Caravaca MCM Castellón MCM Ciutadella MCM Espinardo MCM Granada MCM Huétor-Santillán MCM L’Alcora MCM Madrid MCM Nules MCM Onda MCM Quintanar MCM Reus MCM Tortosa MCM Vila-real MCM Villacañas MCM Zaragoza Otros 2 Datos de contacto Correo electrónico* Móvil* Dirección Calle y número Población Provincia -ninguno- Albacete Alicante/Alacant Almería Araba/Álava Asturias Ávila Badajoz Balears, Illes Barcelona Bizkaia Burgos Cáceres Cádiz Cantabria Castellón/Castelló Ceuta Ciudad Real Córdoba Coruña, A Cuenca Gipuzkoa Girona Granada Guadalajara Huelva Huesca Jaén León Lleida Lugo Madrid Málaga Melilla Murcia Navarra Ourense Palencia Palmas, Las Pontevedra Rioja, La Salamanca Santa Cruz de Tenerife Segovia Sevilla Soria Tarragona Teruel Toledo Valencia/València Valladolid Zamora Zaragoza No residentes Código Postal Comunidad Autónoma -ninguno- Andalucía Aragón Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Comunidad de Madrid Comunidad Foral de Navarra Comunitat Valenciana Extremadura Galicia Illes Balears La Rioja País Vasco Principado de Asturias Región de Murcia Ciudad Autónoma de Ceuta Ciudad Autónoma de Melilla 3 MCM Etapa* -ninguno- MIC COM LC LC Incorporado Pañuelo o cruz (marca el último)* -ninguno- No Rojo Verde Azul Amarillo Cruz Desconocido Año Incorporación LC ? Indica el año en el que hiciste la incorporación / compromiso como Laico/a Consolación IncorporadoSi no lo sabes, aproximalo Nivel COM -ninguno- I – Conocimiento II – Incorporación III – Crecimiento IV – Opción Responsable Talla* -ninguno- 4 5 6 7 8 9 10 12 14 XS S M L XL XXL XXXL Acompañante Grupo MCM ? Indica el nombre de tu grupo del COM o de Laicos Consolación. Si no tiene nombre, indica algunos datos que nos permitan identificarlo, por ejemplo ‘Grupo de Laicos creado recientemente’. Si no tienes grupo indica, ‘Sin grupo’ Pertenezco al MCM desde…* ? ¡Más o menos! 😄 Escribe el año en el que comenzaste a participar en los grupos, tanto del MIC, como del COM como LC. Si no lo recuerdas porque hace muuucho tiempo, una fecha aproximada 😉 4 Información sanitaria Te solicitamos algunos datos de salud que nos pueden ser útiles en las actividades presenciales. Trataremos estos datos con especial cuidado Intolerancias Alimentarias ? Alergias, introlerancias alimentarias u otros datos relacioandos con la alimentación, para poder transmitirlos, por ejemplo, a un albergue que gestione las comidas de una actividadSi no tienes, déjalo en blanco Otros datos de salud ? Cualquier otro dato de salud que no hayas reflejado anteriormente y consideres necesario compartirSi no tienes, déjalo en blanco 5 Preparando la Asamblea 2026 Estamos en camino a la Asamblea MCM 2026 que se celebrará en mayo en Godelleta, Valencia. Para prepararla, estamos recogiendo la información de todos los miembros del MCM a partir de 18 años y así poder reconocer quiénes y cuantos somos. Para ello te haremos un par de preguntas específicas sobre este momento y te invitamos a subir una foto. Foto para conocernos mejor ✨ Sabemos que es un poco rollo, pero nos ayudará a ponernos cara, especialmente para las el momento de votaciones en la asamblea. Cualquier tipo de foto sirve. Puedes subirla más adelante, pero es mejor si lo puedes hacer en este momento Recorta tu foto Zoom Arrastra o pellizca para encuadrar Cancelar Usar recorte Las próximas dos preguntas serán compartidas con las personas que hagan las votaciones en la asamblea de mayo de 2026 y se borrará al finalizar Para mí el Movimiento es…* Responsabilidades asumidas en el MCM Brevemente, puedes indicar algunas tareas, responsabilidades, roles o equipos que hayas asumido en el MCM. Por ejemplo, ‘he estado coordinando las actividades del COM de mi localidad’ o ‘me he encargado de la secretaría’ o ‘he colaborado en este equipo durante unos años’. No se trata de un ‘Curriculum para lucirnos’ sino de saber también de qué tareas he asumido dentro del MCM 6 Autorizaciones legales Ver información sobre protección de datos ¿Aceptas las condiciones indicadas sobre protección de datos? -ninguno- Sí No Ver información sobre uso de datos de salud ¿Aceptas las condiciones indicadas sobre uso de datos de salud? -ninguno- Sí No Ver información sobre cesión de imágenes ¿Aceptas las condiciones indicadas sobre cesión de imágenes? -ninguno- Sí No Enviar mis datos de forma segura
